崗位職責(zé)
1.組織全院各部門(mén)貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定;
2.負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查臨床業(yè)務(wù)科室對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定的執(zhí)行、落實(shí)情況,并主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);
3.熟練掌握醫(yī)保DRG政策,做好DRG日常管控工作。
4.正確理解醫(yī)保政策法規(guī),做好醫(yī)保日常規(guī)范和指導(dǎo),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。
5.做好醫(yī)保日常質(zhì)量控制工作,檢查門(mén)診處方、住院病歷、出院結(jié)算單,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題通報(bào)各有關(guān)科室。要及時(shí)準(zhǔn)確審核住院病歷,確保參?;颊呒皶r(shí)結(jié)賬;抽查門(mén)診處方,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并有詳細(xì)記錄。
6.負(fù)責(zé)集團(tuán)各醫(yī)院醫(yī)保合規(guī)檢查
崗位要求:
1.年齡不限,醫(yī)療相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)。
2.有醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)驗(yàn),康復(fù)醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先考慮
3.熟悉DRG醫(yī)保政策,能做DRG醫(yī)保政策管理管控。
3.接受經(jīng)常出差,工作經(jīng)驗(yàn)扎實(shí),踏實(shí)肯干,專(zhuān)業(yè)高效。