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更新于 6月4日

醫(yī)保審核專員(主管)

5000-10000元
  • 梅州梅江區(qū)
  • 經(jīng)驗不限
  • 本科
  • 全職
  • 招10人

職位描述

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證(公共衛(wèi)生)有臨床經(jīng)驗醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)
崗位職責(zé) 1、對接醫(yī)保局規(guī)定的三個目錄,數(shù)據(jù)同步上傳; 2、負責(zé)做好醫(yī)保醫(yī)療費用的數(shù)據(jù)核對、查驗等工作,每月向社保中心核算科報送數(shù)據(jù)核對表并進行結(jié)算; 3、負責(zé)督促檢查有關(guān)部門正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定,協(xié)調(diào)工作中各種矛盾和解答咨詢; 4、對審核發(fā)現(xiàn)的可疑案件及時預(yù)警,確保醫(yī)保基金支付的安全與合理; 5、從醫(yī)療費用的明細清單中劃分出可報、非可報的項目,每一項處置費、治療費,核實到具體明細,并區(qū)分出自費項目; 6、對每一項檢查、治療、藥品、處置與病歷進行核對,確保所有支出費用真實可靠; 7、審核病歷之時要注意患者是否在保險范圍之內(nèi); 8、對藥品的使用合理性進行審核,要確保符合保險合同條款約定,核對是否屬于三個醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品。 任職要求 1、本科及以上學(xué)歷,18-40周歲,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(硬性條件) 2、熟練掌握計算機操作; 2、具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師證(沒有也可以,沒證的話必須有臨床經(jīng)驗); 3、具有較強的溝通協(xié)調(diào)能力; 4、五官端正、身體健康。

工作地點

梅江區(qū)中國人民保險(梅州市分公司)

入職公司信息

  • 入職公司: 中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司梅州市分公司
  • 公司地址: 梅州梅縣區(qū)沿江南路45號梅江廣場梅州市梅江區(qū)江南路45號
  • 公司人數(shù):

認(rèn)證資質(zhì)

  • 勞務(wù)派遣經(jīng)營許可認(rèn)證

    勞務(wù)派遣經(jīng)營許可證是由國家人力資源與社會保障相關(guān)部門頒發(fā),代表人才經(jīng)紀(jì)人所在企業(yè)可以合法開展勞務(wù)派遣相關(guān)業(yè)務(wù)的資質(zhì)證件。展示該標(biāo)簽代表該企業(yè)發(fā)布此職位時已上傳《勞務(wù)派遣許可證》并經(jīng)由平臺審驗通過。

職位發(fā)布者

王先生/HR

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公司Logo深圳市捷仕達人才服務(wù)有限公司
成立于2003年,是國內(nèi)知名的數(shù)字化人力資源服務(wù)商。通過構(gòu)建“科技 x服務(wù) x咨詢”的商業(yè)模式,以人力資源共享服務(wù)中心(HRSSC)為核心,靈活用工、人力外包、HR培訓(xùn)等多元化業(yè)務(wù)協(xié)同發(fā)展,向客戶提供一站式人力資源服務(wù)數(shù)字化解決方案,實現(xiàn)人才招聘數(shù)字化、人事管理數(shù)字化、靈活用工數(shù)字化。作為首批入駐深圳南山人力資源服務(wù)產(chǎn)業(yè)園(國家級)的優(yōu)質(zhì)企業(yè),捷仕達深耕人力資源領(lǐng)域20年,外包員工2萬余人;在全國各主要城市擁有直營分公司超過120家,服務(wù)企業(yè)超過3000家,服務(wù)人才達到100萬人次。主要服務(wù)于智能制造、智慧零售、物流配送、房產(chǎn)中介等行業(yè),合作客戶包括騰訊、美團、TP-LINK、深南電路、順豐速運、邁瑞醫(yī)療、深圳華僑城集團等知名企業(yè)。捷仕達集團是深圳市政府采購中心認(rèn)證的人力資源供應(yīng)商,同時也是廣東省人力資源研究會、深圳市人力資源服務(wù)協(xié)會、深圳市投資商會等有重要影響力的行業(yè)組織的副會長單位/理事單位/會員單位。近年來,先后獲得廣東省卓越人力資源獎、深圳市人力資源服務(wù)行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展獎、深圳市勞務(wù)派遣行業(yè)AAAA級企業(yè)等榮譽。
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