職位描述
醫(yī)保管理
崗位職責：
1、負責零售連鎖藥店醫(yī)保政策的貫徹執(zhí)行，確保各門店合規(guī)操作。
2、協(xié)助制定和完善集團內部醫(yī)保管理制度和流程，并監(jiān)督執(zhí)行情況。
3、與各地醫(yī)保部門保持良好的溝通與協(xié)調，處理醫(yī)保相關事務，包括但不限于醫(yī)保資格申請、變更、續(xù)約等。
4、對各門店的醫(yī)保數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計和分析，為決策提供數(shù)據(jù)支持，同時發(fā)現(xiàn)潛在問題并提出解決方案。
5、審核和監(jiān)控各門店的醫(yī)保結算情況，確保費用準確無誤，防范醫(yī)保欺詐和違規(guī)行為。
6、組織開展醫(yī)保知識培訓，提升門店員工對醫(yī)保政策的理解和執(zhí)行水平。
7、解答各門店關于醫(yī)保政策的疑問，提供及時有效的指導和支持。
8、跟進醫(yī)保政策的變化，及時調整集團的醫(yī)保管理策略，保障集團醫(yī)保業(yè)務的順利開展。
任職要求：
1、統(tǒng)招本科及以上學歷，醫(yī)藥、衛(wèi)生管理、醫(yī)療保險等相關專業(yè)優(yōu)先。
2、有1年及以上醫(yī)保管理工作經驗，有零售連鎖藥店行業(yè)經驗者優(yōu)先。
3、熟悉國家和地方的醫(yī)保政策、法規(guī)，具備扎實的醫(yī)保專業(yè)知識。
4、具備較強的溝通協(xié)調能力和問題解決能力，能夠與醫(yī)保部門和內部團隊進行有效的溝通和合作。
5、熟練使用辦公軟件，具備一定的數(shù)據(jù)處理和分析能力。
6、工作認真細致、責任心強，具備良好的團隊合作精神和抗壓能力。
7、具有較強的學習能力和適應能力，能夠快速掌握新的醫(yī)保政策和業(yè)務知識。
工作地點
昆明呈貢區(qū)一心堂藥業(yè)集團股份有限公司(北門)
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一心堂藥業(yè)集團股份有限公司一心堂藥業(yè)集團股份有限公司（以下簡稱“一心堂”）成立于2000年11月8日。成立20多年來，深耕云南、布局全國，截止至2024年9月30日，一心堂及其全資子公司共擁有直營連鎖門店11516家，有效會員共計5500余萬人，年服務顧客1.8億人次，已遍及滇、黔、桂、瓊、川、渝、晉、豫、津、滬等10個省、直轄市，是全國知名、規(guī)模前列的上市藥品零售連鎖企業(yè)。一心堂當前已發(fā)展成為集藥房零售、生物醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)服務為一體的大健康平臺企業(yè)，主業(yè)涵蓋：連鎖零售、商業(yè)批發(fā)、中藥研發(fā)生產、生物藥材種植、加工以及醫(yī)養(yǎng)產業(yè)，一直以來，一心堂秉持“一心為民，全心服務”的服務宗旨，堅持用“愛心、關心、誠心、精心、恒心”服務每一位消費者。2023年一心堂實現(xiàn)營業(yè)收入173.80億元，2023年納稅5.38億元。一心堂2024年前三季度營業(yè)收入135.89億元，同比增長6.06%。“健康中國”戰(zhàn)略的宏偉藍圖已繪制，一心堂以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，保持長期價值戰(zhàn)略定力，迎難而上，銳意進取，以客戶為中心，堅守服務本質，變革求新，精益求精，勇立潮頭，再造巔峰!
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