職位描述
醫(yī)保醫(yī)院
崗位職責(zé)：
1、熟悉天津醫(yī)保政策，了解醫(yī)?？迫粘９ぷ?；
2、掌握醫(yī)保政策和制度、流程的變化情況，制定醫(yī)保質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)；
3、負(fù)責(zé)門診、門特、住院、異地參?；颊叩尼t(yī)保政策咨詢工作；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)、門特參?；颊叩牡怯浐妥兏?；
4、負(fù)責(zé)診療項(xiàng)目和醫(yī)保藥品的醫(yī)保對(duì)應(yīng)（對(duì)應(yīng)物價(jià)收費(fèi)）；
5、負(fù)責(zé)監(jiān)管門診、住院參保人員的用藥治療情況；核查住院參保人員的病歷、醫(yī)囑及費(fèi)用清單是否一致，及時(shí)提醒、督促科室醫(yī)師合理用藥，合理檢查，合理治療；
6、對(duì)醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)及時(shí)組織調(diào)查、討論，做出初步結(jié)論并向院領(lǐng)導(dǎo)提交處理意見；
7、審核出院患者的費(fèi)用明細(xì)并上傳市結(jié)算中心。
任職要求：
1、專科及以上學(xué)歷，臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，從事醫(yī)保管理相關(guān)工作3-5年以上；
2、熟悉醫(yī)保知識(shí)，具備培訓(xùn)與指導(dǎo)臨床醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn)；對(duì)本地醫(yī)保管理部門熟悉，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)理賠有一定的了解；
3、組織、協(xié)調(diào)能力強(qiáng)，語言表達(dá)能力和溝通能力強(qiáng)。開拓性思維、團(tuán)隊(duì)協(xié)作與敬業(yè)精神；
4、有民營醫(yī)院相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先；
5、 熟悉門大、門特和住院審核規(guī)范； 熟悉his系統(tǒng)操作；
6、有較強(qiáng)的溝通、協(xié)調(diào)能力和執(zhí)行能力
職位福利：五險(xiǎn)一金、餐補(bǔ)、包吃、帶薪年假、節(jié)日福利、績效獎(jiǎng)金
工作地點(diǎn)
天津西青區(qū)玉帶路2號(hào)
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職位發(fā)布者
石氏醫(yī)院/人事主管
今日活躍立即溝通
天津石氏醫(yī)院有限公司天津石氏醫(yī)院是我國著名針灸學(xué)家、國醫(yī)大師、石學(xué)敏院士領(lǐng)銜創(chuàng)立的、以弘揚(yáng)、傳承、發(fā)展中醫(yī)藥為宗旨的一家二級(jí)綜合性醫(yī)院。院區(qū)占地12,000平方米，地下1層、地上7層，預(yù)設(shè)床位120張。著名肝膽胰腺外科專家、國家二級(jí)教授崔乃強(qiáng)任該院院長，并由多名醫(yī)學(xué)專家與其團(tuán)隊(duì)加盟本院。目前享有副主任，主任級(jí)別專家50余人。醫(yī)院開設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)、婦科、兒科、眼科、耳鼻咽喉、口腔、皮膚、中西醫(yī)結(jié)合、預(yù)防保健、全科醫(yī)療、急診醫(yī)學(xué)、麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、藥劑科、病理科。多名醫(yī)學(xué)專家與其團(tuán)隊(duì)加盟該院，他們是外科主任趙二鵬教授、腎內(nèi)科主任李月紅教授、中醫(yī)科李軍教授、皮膚科駱仲智教授、內(nèi)鏡專家趙衛(wèi)川教授、兒科主任項(xiàng)蓉教授、耳鼻喉主任醫(yī)師王連芬等等學(xué)科帶頭人。醫(yī)院坐落于天津市西青區(qū)玉帶路，中環(huán)線與外環(huán)線之間，距離中心城區(qū)7公里，在天津市西青區(qū)、河西區(qū)、南開區(qū)交界部。交通便利，有地鐵、公交均可到達(dá)。地鐵線路：可乘坐地鐵5號(hào)線昌凌路A2口出站，步行10分鐘即可到達(dá)。公交線路：津淶花園站--157路、712路、763路、953路、9路、通勤9路等；中石油橋站--161路、310路、349路、658路、711路、761路、826路、832路、通勤826路等。
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