職位描述
補充醫(yī)療在線醫(yī)療保險醫(yī)院
崗位職責：
1、負責審核理賠申請材料，評估醫(yī)療費用的合理性和合規(guī)性，合理控制過度理賠的情況；
2、負責補充醫(yī)療保險理賠案件的初審和處理，確保理賠流程的準確性和時效性；
3、與保險公司和客戶進行溝通，解決理賠過程中的簡單爭議和問題；
4、配合客戶經理完成客戶理賠方案制定，及時響應客戶的理賠咨詢，解答客戶的疑問；
5、負責理賠案件的數據錄入和管理系統(tǒng)更新，確保數據的準確性和及時性；
6、定期整理和歸檔理賠案件的相關文件和記錄；
7、協(xié)助進行理賠系統(tǒng)的測試和使用，提供反饋和建議。
任職資格：
1、大專以上學歷，保險、醫(yī)學、法律、金融等相關專業(yè)優(yōu)先；
2、3年以上醫(yī)療保險理賠相關工作經驗。有處理補充醫(yī)療保險理賠案件的經驗者優(yōu)先；
3、熟悉醫(yī)療保險理賠流程和相關法律法規(guī)；
4、具備良好的溝通協(xié)調能力和客戶服務意識。
5、熟練使用辦公軟件（如Excel、PPT等）和理賠系統(tǒng)。
6、良好的職業(yè)道德和職業(yè)操守，細致認真，責任心強，具有較強的抗壓能力。
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工作地點
上海普陀區(qū)國浩長風城-南座1101
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